• Nejčastějšími příznaky bývá brnění či necitlivost prstů na nohou, rukou či v okolí úst. Při léčbě oxaliplatinou se tak typicky děje při kontaktu s chladnými předměty či studenou vodou. Někteří pacienti vnímají pálení, svědění či tupou bolest.
• Objevit se může slabost či bolest svalů dolních končetin a zad nebo zhoršená jemná motorika (problémem může být zavázat si tkaničky, zapnout knoflík).
• Při léčbě cisplatinou se může objevit porucha sluchu ve formě pískání v uchu, ale i postupné zhoršování sluchu (zvláště vnímání vysokých tónů).
• V důsledku poškození tzv. autonomních nervů, zjednodušeně nervů inervujících vnitřní orgány, se můžete setkat se zácpou, pocitem plnosti v břiše, inkontinencí, impotencí či závratěmi při prudké změně polohy.

Dobrou zprávou je, že u většiny pacientů dochází po ukončení léčby k postupnému, pomalému zmírňování těchto příznaků. U části lidí ale mohou příznaky přetrvávat dlouhodobě.

2Jak mohu projevy neurotoxicity ovlivnit já?

1. Před zahájením léčby pečlivě informujte lékaře o svých přidružených nemocech, obzvláště o diabetu, poruchách štítné žlázy, ale i zvýšené konzumaci alkoholu.
2. Pokud se u Vás projeví některý z výše uvedených příznaků, nezapomeňte při nejbližší kontrole informovat svého onkologa. Ten může samozřejmě upravit složení Vaší chemoterapie.
3. Vzhledem ke zvýšenému riziku pádu, dbejte i doma na vhodnou obuv či adekvátní osvětlení. Z lůžka se zvedejte pomalu.
4. S poruchou jemné motoriky, tedy schopností vykonávat drobné pohyby, souvisí i větší riziko zranění či zhoršená soběstačnost při běžných činnostech. Zvýšenou pozornost proto věnujte práci s ostrými předměty, neváhejte požádat o pomoc rodinu či přátele.

3Jaké mám možnosti léčby neurotoxicity?

Při léčbě příznaků neurotoxicity se využívají léky, původně využívané při léčbě jiných diagnóz, jako jsou antiepileptika (gabapentin, pregabalin) či některá antidepresiva (amitriptylin, venlafaxin). Velký důraz se klade na terapii neuropatické bolesti, kde se běžně využívají opioidy (oxycontin). Své důležité místo v léčbě má i rehabilitace. 

4Edukační materiály

Naše Informační a edukační centrum pro Vás ve spolupráci s odborníky na prevenci, diagnostiku a léčbu nádorových onemocnění připravuje materiály ke čtení, videa a podcasty, ve kterých se dozvíte podrobné informace o možnostech prevence a řešení nežádoucích účinků chemoterapie.