• Nádory jsou dědičné jenom vzácně, asi v 5 – 10 %.
• Nejčastější dědičné formy nádorů jsou nádory prsu, vaječníků a tlustého střeva.
• Dědičné mohou být i jiné typy nádorů.
• Dědičná dispozice může být přenášena přes obě pohlaví.
• Dědičná dispozice znamená vysoké riziko onemocnění, nikoliv jistotu.
• Dědičnost je možné v některých rodinách potvrdit genetickým testováním.
• Pokud máte dědičnou dispozici k nádorům, musíte začít včas s prevencí.
• Jestliže máte podezření, že ve Vaší rodině může být dědičná dispozice k nádorům, objednejte se ke genetické konzultaci na specializovaném pracovišti onkologického centra nebo na oddělení klinické genetiky vaší nemocnice. 
• Nebojte se informace o dědičném riziku, umožní Vám včas předcházet onemocnění.
• Prevence umožní včasné zachycení a odstranění nádoru a možnost úplného vyléčení.

Genetické poradenství je možné nabídnout rodinám, v nichž se vyskytují některé z těchto rizikových faktorů:

• opakovaný výskyt nádorů prsu a/nebo vaječníků v rodině (dva a více případů v linii),
• ženy s ojedinělým výskytem nádoru prsu do 45 let věku,
• všechny ženy s karcinomem vaječníků a vejcovodů v jakémkoliv věku,
• ženy s duplicitou nádoru prsu a vaječníků v jakémkoliv věku,
• výskyt nádoru prsu u muže,
• opakovaný výskyt nádorů tlustého střeva nebo dělohy v rodině (dva a více případů v linii),
• nádor tlustého střeva nebo nádor dělohy před 40 rokem věku,
• duplicita nádoru kolorekta a dělohy u pacienta v kterémkoliv věku,
• vícečetný výskyt maligních melanomů v linii, alespoň jednou pod 50 let,
• opakovaný výskyt jiných typů nádorů, kombinace různých nádorových onemocnění, obzvláště pokud se vyskytly v mladém věku.

Genetickou konzultaci může doporučit praktický lékař, onkolog, gynekolog, chirurg, nebo kterýkoliv jiný lékař. Pacient se může ke genetické konzultaci objednat sám, ale musí mít žádanku od lékaře (poukaz na vyšetření/ošetření).

Genetické testování dědičné dispozice je hrazeno pojišťovnou pouze v případě, že existuje v rodině vysoce riziková osobní a rodinná anamnéza nádorových onemocnění a jsou v rodině splněna indikační kritéria k testování. 

Každý má jako samoplátce možnost provedení genetického testování dědičných nádorových predispozic, přestože ve Vaší rodině nejsou splněna kritéria k testování a není tato služba uhrazena pojišťovnou. Toto testování Vám nabízíme jako komerční službu. Ceny testování jsou uvedeny níže: 

Testování dědičné dispozice k nádorům prsu a vaječníků:

• Testování genů BRCA1 a BRCA2, ale i CHEK2, TP53, PTEN, CDH1, PALB2, BRIP1, ATM, RAD51C, RAD51D, STK11, BARD1, NBN. Cena 20 000 Kč
• První konzultace s lékařským genetikem (60 – 90 minut). Cena 1 400 Kč.
• Druhá závěrečná konzultace po ukončení testování. Cena 2 300 Kč.

Testování dědičné dispozice k nádorům tlustého střeva a dělohy

• Testování genů MLH1, MSH2 a další geny APC, ATM, BMPR1A CHEK2, EPCAM, MSH6, MUTYH, PMS2, POLD1, POLE, PTEN, SMAD4, STK11, TP53. Cena 20 000 Kč.
• První konzultace s lékařským genetikem (60 – 90 minut). Cena 1 400 Kč.
• Druhá závěrečná konzultace po ukončení testování. Cena 2 300 Kč.

Komplexní testování pro závažné dědičné nádorové syndromy 

• Testování genů APC, ATM, BAP1, BARD1, BLM, BMPR1A, BRCA1, BRCA2, BRIP1, CDH1, CDK4, CDKN2A, CHEK2, CYLD, DICER1, EPCAM, ERCC2, ERCC3, EXO1, FANCA, FANCB, FANCC, FANCD2, FANCE, FANCF, FANCG, FANCI, FANCL, FANCM, FH, FLCN, GRB7, KIT, MCPH1, MEN1, MET, MLH1, MLH3, MRE11A, MSH2, MSH6, MUTYH, NBN, NF1, NF2, PALB2, PMS2, POLD1, POLE, PRKAR1A, PTCH1, PTEN, RAD50, RAD51, RAD51C, RAD51D, RB1, RECQL, RECQL4, RET, SBDS, SDHAF2, SDHB, SDHC, SDHD, SLX4, SMAD4, SMARCA4, SMARCB1, STK11, SUFU, TMEM127, TP53, TSC1, TSC2,  VHL, WRN, WT1. Cena 40 000 Kč   
• První konzultace s lékařským genetikem (60 – 90 minut). Cena 1 400 Kč.
• Druhá závěrečná konzultace po ukončení testování. Cena 2 300 Kč.

Testování trombofilie - dědičné dispozice ke zvýšenému riziku trombózy, plicní embolie, srdeční a mozkové příhody 

• Testování dvou nejrizikovějších variant FV Leiden a Faktor II Protrombin. Cena 2 900 Kč.
• Testování trombofilie si můžete vyžádat přímo u lékaře v rámci hrazené preventivní prohlídky v MOÚ. Není potřeba konzultace s lékařským genetikem. 

1. Objednáte se na číslech +420 543 136 900, +420 543 136 901, +420 543 136 907, +420 543 136 914 nebo  +420 543 136 911. Pacienty s nádorovým rizikem může doporučit například praktický lékař, onkolog nebo gynekolog, kteří mu předají žádanku na genetické vyšetření.  
2. Jako přípravu na vyšetření si zjistěte údaje především o onkologických onemocněních v rodině v předchozích generacích. Jaký typ nemoci a v jakém věku se objevil u příbuzného.
3. Nejprve se s vámi sejde lékařský genetik a provede podrobné zhodnocení Vaší osobní a rodinné anamnézy (nejméně do generace prarodičů z obou stran).
4. Následně je sepsán informovaný souhlas s genetickým testováním a je odebrána krev.
5. Z krve se izoluje DNA (dědičný materiál), který je potom používán k testování.
6. Vyšetřování rizikových genů trvá většinou 3 – 6 měsíců. V laboratoři je nutné projít dlouhé geny od začátku do konce a postupně zjišťovat, zda v některé oblasti genů není odchylka od normy, mutace.
7. Zjištěná mutace se dále v laboratoři potvrzuje dalšími testy. Mutací v genech mohou být tisíce, každá rodina může mít vlastní dosud nepopsanou mutaci, testování je proto časově náročné.
8. Na závěr testování jste pozváni na konzultaci výsledků s lékařským genetikem. Vysvětlí Vám vše v kontextu Vaší rodinné anamnézy a předá Vám zprávu s doporučením preventivního sledování u Vás a u Vašich příbuzných.

1. Nejdůležitější částí prohlídky je vyšetření zkušeným onkologem. S lékařem proberete svoji osobní a rodinnou anamnézu. V rámci anamnestického rozhovoru je kladen důraz na informace o výskytu nádorových onemocnění v rodině a jsou zhodnocena rizika vzniku geneticky vázaného nádorového onemocnění. Je probrána osobní anamnéza klienta a vyhodnoceno riziko vyplývající z dosud prodělaných onemocnění nebo z diagnóz, pro které je klient aktuálně léčen.
2. Součástí prohlídky je rozhovor o životním stylu a poučení o rizicích vyplývajících ze špatné životosprávy. V rámci vyšetření budete informováni o varovných příznacích, které mohou nádorová onemocnění provázet.
3. Dále Vám bude provedeno fyzikální vyšetření, které zahrnuje vyšetření kůže, lymfatických uzlin, poslech plic a srdce, prohmat břicha, palpační vyšetření prsou u mužů i žen a vyšetření konečníku.
4. Odběry krve – zahrnují sedimentaci, krevní obraz, základní biochemický rozbor krve, hormony štítné žlázy, nádorové markery (podle pohlaví) - CEA, PSA, volný PSA, CA19-9, AFP, HCG , Ca125 a analýzu hladiny vitamínu D.
5. Vyšetření moči.
6. Vyšetření na skryté krvácení do zažívacího traktu.
7. Vyšetření zahrnuje i měření krevního tlaku, pulsu a váhy a vyšetření EKG.
8. Klient/ka absolvuje RTG plic a ultrazvukové vyšetření celého břicha (játra, ledviny, slinivka, žlučové cesty, močový měchýř), muži absolvují ultrazvukové vyšetření varlat a ženy prsů.

• Po objednání prohlídky dostanete poštou informace o prohlídce a test na okultní krvácení do stolice. 
• V týdnu před termínem prohlídky proveďte odběr stolice na vyšetření skrytého krvácení do zažívacího traktu a přineste s sebou.
• 3 hodiny před vyšetřením nic nejezte, pijte pouze neslazené tekutiny.
• Přineste ranní moč (zkumavku na moč lze zakoupit v lékárně). 
• Před UZ vyšetřením je vhodné, aby byl naplněný močový měchýř.

Všechny Vaše výsledky do  lékař zpracuje 2 – 3 týdnů a vypracuje závěrečnou zprávu, která je Vám zaslána doporučeně na Vaši adresu, e-mailem nebo si ji  po domluvě vyzvednete osobně.
Lékaři formulují závěr těchto zpráv velice srozumitelně i pro laika.

Pokud z vyšetření vyplyne, že je potřeba provést ještě další vyšetření, jsou ve zprávě uvedeny přesné pokyny kam a kdy se dostavit.

Tato dovyšetření jsou již hrazena pojišťovnou.

1. Jednou za dva roky máte nárok na preventivní prohlídku u praktického lékaře, která by měla obsahovat i onkologickou prevenci, včetně vyšetření kůže, konečníku a prsou, spolu s poučením o nutnosti a způsobu samovyšetřování. 
2. Každý rok máte nárok na gynekologickou prevenci u svého gynekologa, jejíž součástí je onkologická prevence kůže, vyšetření prsů pohmatem, vyšetření regionálních mízních uzlin, vyšetření v zrcadlech, kolposkopické vyšetření, odběr materiálu z děložního čípku k cytologickému vyšetření, palpační bimanuální vyšetření.
3.  Jste-li žena mezi 34 a 45 rokem, máte také nárok na provedení HPV testu, který odhalí virovou infekci lidským papilomavirem, který způsobuje karcinom děložního čípku. 
4. Každý rok máte nárok na preventivní stomatologickou prohlídku u vašeho stomatologa. Součástí je i onkologická prevence zaměřená na pátrání po přednádorových změnách i nádorových projevech na chrupu, parodontu, čelistech i kolem čelistních měkkých tkání.
5. Od 45 let máte jednou za dva roky nárok na preventivní mamografické vyšetření mléčné žlázy v akreditovaném screeningovém centru.
6. Od 50 let se můžete rozhodnout pro jednu ze dvou možností: Jednou ročně si udělat test okultního krvácení do stolice (TOKS). Tento test je běžně k dostání u praktických lékařů nebo gynekologů a jeho provedení je zcela nenáročné. Druhou možností je podstoupení primární screeningové kolonoskopie ve screeningovém centru. Tu postačí provést jednou za deset let.
7. Dívky mezi 13. a 14. rokem věku mají nárok na očkování proti HPV, který způsobuje karcinomu děložního čípku. Očkování je hrazeno z veřejného zdravotního pojištění a provede ho pediatr.  

1. Jednou za dva roky máte nárok na preventivní prohlídku u praktického lékaře, která by měla obsahovat i onkologickou prevenci, včetně vyšetření kůže a konečníku a vyšetření varlat spolu s poučením o nutnosti a způsobu samovyšetřování
2. Každý rok máte nárok na preventivní stomatologickou prohlídku u vašeho stomatologa. Součástí je i onkologická prevence zaměřená na pátrání po přednádorových změnách i nádorových projevech na chrupu, parodontu, čelistech i kolem čelistních měkkých tkání.
3. Od 50 let se můžete rozhodnout pro jednu ze dvou možností: Jednou ročně si udělat test okultního krvácení do stolice (TOKS). Tento test je běžně k dostání u praktických lékařů nebo gynekologů a jeho provedení je zcela nenáročné nebo podstoupit primární screeningovou kolonoskopii ve screeningovém centru. Tu postačí provést jednou za deset let.
4. Chlapci mezi 13. a 14. rokem věku mají nárok na očkování proti HPV, který je sexuálně přenosný a způsobuje zhoubné nádory penisu, análního otvoru a krku a může být i příčinou nezhoubných nádorků kůže a sliznic a genitálních bradavic (u žen způsobuje karcinomu děložního čípku). Očkování je hrazeno z veřejného zdravotního pojištění a provede ho pediatr.