Endoskopické vyšetření jícnu a žaludku – gastroskopie
Endoskopické vyšetření jícnu a žaludku – gastroskopie
Gastroskopie představuje endoskopické vyšetření, při němž se pomocí tenkého ohebného přístroje (gastroskopu) vyšetřuje horní část trávicího traktu. Lékaři poskytuje přímý pohled do jícnu, žaludku a dvanácterníku. Gastroskopie není pouze diagnostickou metodou. Velkou výhodou tohoto vyšetření je i možnost provádět během vyšetření různé léčebné zákroky, jako je odstraňování polypů, rozšiřování zúžených úseků apod. K prohlédnutí hlubších vrstev stěny trávicí trubice může lékař využít endoskopickou sonografii (tzv. EUS).
1Provádí se při podezření
2Jak vyšetření probíhá?
- Vyšetření trvá přibližně 5–10 minut, pacient je většinou v poloze na levém boku s hlavou v mírném předklonu.
- Na přání pacienta lze před vyšetřením aplikovat do dutiny ústní lokální znecitlivění (anestetikum) ke snížení dávivého reflexu. Pacientovi se pak mezi zuby či dásně vloží plastový kroužek k ochraně zubů.
- Endoskop se zavádí ústy. Následně je pacient vyzván, aby polkl, čímž usnadní zavedení endoskopu do jícnu. V průběhu vyšetření pacient již nepolyká, sliny nechává volně vytékat.
- Poté lékař pečlivě prohlédne postupně sliznici jícnu, žaludku i dvanácterníku.
- Pokud má lékař podezření na patologii, je možné rovnou provést biopsii, tzn. pomocí endoskopických kleští odebrat malé vzorky sliznice, které se odesílají do laboratoře k vyhodnocení.
- V průběhu vyšetření lze provádět i terapeutické výkony (pomocí kličky odstraňovat polypy, ošetřit krvácení, zprůchodnit či rozšířit zúžený úsek trávicí trubice).
- Pro pacienta může být vyšetření nepříjemné, nebývá ale bolestivé. Pacient může cítit tlak v krku či břiše, pomáhá pomalé hluboké dýchání.
- Na přání pacienta lze zákrok provést v analgosedaci.
3Jaké mohou nastat komplikace?
- Jedná se o vyšetření invazivní, proto komplikace nelze zcela vyloučit. U diagnostické gastroskopie jsou však zcela výjimečné. U terapeutických zákroků se může objevit krvácení, většinou se jedná o mírné, léky řešitelné krvácení. Krvácení se vyskytuje častěji u pacientů s poruchou srážlivosti krve.
- Velmi vzácnou komplikací je perforace (protržení) stěny trávicí trubice. Riziko je vyšší u odstraňování větších polypů či odběrů biopsie. Tato komplikace si vyžaduje operační řešení.
- Po podání léků se může objevit alergická reakce.
- Na všechny tyto stavy je ale školený personál dobře připravený.
4Kdy bude výsledek?
Výsledek vyšetření Vám sdělí lékař ihned po vyšetření. V případě odebrání vzorku k biopsii jsou výsledky zaslány Vašemu lékaři během 3 až 5 pracovních dnů.
5Jak se na vyšetření připravit?
- Pro dostatečnou přehlednost při vyšetření je důležité lačnění. Pacient nesmí 8 hodin před gastroskopií nic jíst ani pít. V případě nutnosti je možné se napít malého množství čisté vody.
- Užití léků je potřebné odložit až po vyšetření. Konkrétní úpravu medikace, hlavně léků na ředění krve či inzulinu, s pacientem probere lékař, který ho na vyšetření posílá.
- Pokud pacient používá protézu, je potřebné ji před vyšetřením vyjmout.
6Co nám vyšetření ukáže?
- Gastroskopie je ve své podstatě nenahraditelnou diagnostickou metodou. Lékař díky ní může zhodnotit skutečný stav sliznice trávicího traktu, může rozpoznat přítomnost defektů, polypů či nádorů, stejně tak i zhodnotit zúžení či neprůchodnost určitého úseku trávicí trubice. Odběr biopsie je klíčový k potvrzení nádorových změn a určení typu nádoru.
- Endoskopická sonografie nám poskytuje informace o rozsahu nádoru, o tom jak hluboce do stěny trávicí trubice nádor zasahuje, zda se rozšířil i do okolních orgánů, a zda jsou zvětšené okolní lymfatické uzliny. Endoskopická sonografie je také vhodná k rozpoznání tzv. podslizničních nádorů, které standardní gastroskop neodhalí.
- Tyto informace jsou nepostradatelné pro volbu vhodné léčebné metody.
7Jak se chovat po vyšetření?
- Po použití znecitlivujících léků v oblasti krku hrozí vdechnutí jídla. Je proto potřebné ještě 2 hodiny po výkonu nic nejíst a nepít.
- Pokud byly při vyšetření použity zklidňující léky, nesmíte alespoň 24 hodin řídit motorové vozidlo či vykonávat činnosti vyžadující zvýšenou pozornost. Ideální je mít sebou doprovod.
Nádorová telefonní linka
Po–Pá od 8:00 do 15:00 hodin
(+420)543 134 314
Loading...