Objednání do mezioborové indikační komise Masarykova onkologického ústavu Masarykův onkologický ústav Brno

Domů → Objednání do mezioborové indikační…

Objednání pacienta do mezioborové indikační komise

Pro pacienty pojištěné v ČR:

Pacienta na indikační komisi prezentuje pověřený nebo ošetřující lékař.

Jméno žadatele

IČZ

Odbornost

Adresa žadatele

Přeji si informovat o přiděleném termínu konzilia Telefonicky (zadejte telefon žadatele ve včetně předvolby)

Přeji si informovat o přiděleném termínu konzilia E-mailem (zadejte telefon žadatele ve včetně předvolby)

Identifikační údaje pacienta

Příjmení

Jméno

Titul

Rodné číslo

Zdravotní pojišťovna

Adresa

Ulice, č. p

Město

PSČ

Přeji si informovat o přiděleném termínu konzilia Telefonicky (zadejte telefon pacienta včetně předvolby)

Přeji si informovat o přiděleném termínu konzilia E-mailem (zadejte e-mail pacienta)

Diagnóza pacienta

Diagnózy

TNM klasifikace

Histologická klasifikace

Grade

Dostupnost výsledků předchozích vyšetření (popis, dostupnost v PACS…)

Pacient je v současnosti umístěn

Žádám o objednání do mezioborové indikační komise:

Performance Status (ECOG/Karnofsky)

Epikríza

Důvod odeslání na mezioborovou indikační komisi:

Co vás může zajímat dál?

Preventivní poradna

Bezplatná nádorová telefonní linka

Po–Pá od 8:00 do 15:00 hodin

(+420)800 222 322

Organizace

Informace

Jak k nám

Podpořte MOÚ

Mobilní aplikace

Vše o zhoubných nádorech

Než k nám přijdete

Péče a služby

Vše o prevenci

Pracoviště MOÚ

Vzdělávání

Věda a výzkum

Konzultujte své pacienty

Další

Objednání pacienta do mezioborové indikační komise

Co vás může zajímat dál?

Preventivní poradna

Bezplatná nádorová telefonní linka

Objednání pacienta do mezioborové indikační komise

Co vás může zajímat dál?

Bezplatná nádorová telefonní linka

Pro zaměstnance